До вступления в силу нового закона об обращении лекарственных средств, согласно которому сельским фельдшерам разрешено торговать лекарственными средствами, жители нижегородской глубинки считали дни. В сентябре этого года деревенские медики успешно прошли переаттестацию, однако какой дополнительной головной болью обернется для них благое начинание, они и представить не могли.

В путь неблизкий

Напомним, что прежде торговать медикаментами разрешалось только аптекам, которых в деревнях и селах, как известно, попросту нет. Вот и приходилось жителям села, не имеющим доступа даже к лекарствам первой необходимости, отправляться за тридевять земель в районные центры. В сентябре этого года долгожданные медикаменты в фельшерско-акушерских пунктах (ФАП) наконец-то появились.

— Все мы прошли курс ознакомительных лекций по фармакологии и получили на руки соответствующий аттестат, — говорит сельский фельдшер с 30-летним стажем Наталья Пихотина. — Пациент теперь приходит к нам в ФАП и оставляет заявку на необходимые медикаменты.

Заметим, что ближайшие аптечные пункты находятся в 12 и 25 километрах от села, и преодолевать такое немалое расстояние Наталье Викторовне приходится самостоятельно, как и оплачивать проезд в электричке (24 рубля в один конец).

— Раньше как-то пытались закупать лекарства впрок, на месяц вперед, но это, во-первых, физически неподъемно — представьте, самой тащить сумки, набитые медикаментами, а во-вторых, финансово накладно, — замечает сельский фельдшер.

Все дело в отношении

Вкладываться в покупку препаратов медикам изначально не приходится. Лекарства под реализацию аптеки предоставляют бесплатно, фельдшеры на местах продают их по аптечным ценам и отвозят деньги фармацевтам, получая при этом надбавку в размере 10 процентов от ежемесячной лекарственной выручки, которая все финансовые затраты не покрывает.

— Ситуации разные бывают: прописали, к примеру, бабушке милдронат, она его заказывает, мы его привозим, а препарат ей оказывается не по карману — одна упаковка стоит порядка 400 рублей, — продолжает Наталья Викторовна. — Или приходит к нам ребенок из малообеспеченной семьи, у него сильный жар, но заплатить за лекарство родители не могут. Так неужели я не отнесусь к ситуации по-человечески и выгоню больного ребенка из кабинета, не дав ему жаропонижающее?!

— Дело действительно в отношении к фельдшерам, — вздыхает председатель Нижегородской ассоциации фармацевтов Светлана Кононова. — Закон приняли, а саму процедуру его выполнения до конца не продумали. По сути, обеспечить бесперебойную доставку препаратов, как и взять на себя расходы, должны районные больницы, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность. Однако по факту получилось, что все заботы по организации лекарственного обеспечения сейчас легли на плечи бедных фельдшеров, а им ничего не остается, как терпеть…

Ирина ДРОНОВА.

Вместо комментария

Вопрос о компенсации сельским фельдшерам денежных расходов на дорогу «НН» задали министру здравоохранения Нижегородской области Александру КАРЦЕВСКОМУ:

— Я не знаю, откуда у вас такая информация. Вообще работа была организована следующим образом: все ФАПы, которые подошли под требования закона, были пролицензированы, а фельдшеры прошли соответствующее обучение и подготовку. При этом все они сейчас работают с базой Нижегородской областной фармации, которая централизованно развозит им лекарства и отдает их на реализацию. Сами фельдшеры не ездят, за свой счет ничего не покупают — я вам могу это совершенно точно сказать, потому что они работают с вышеназванным госпредприятием Нижегородской области. Замечу, что даже оборудование, которое поступило в фельдшерско-акушерские пункты для реализации лекарств населению, было закуплено областной фармацией.